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发展经济学研讨班——美国健康储蓄账户对健康保障覆盖范围的影响

文章来源:本站原创 发表时间:2016-10-17 18:35:48点击次数:

本网讯(通讯员 邹建文 胡耀文)10月12日晚7点,2016年发展经济学系列第七次学术研讨会在经济学院405会议室举行。经济学院教师叶巾祁报告了其于2015年发表在《Journal of Health Economics》上的论文《The effect of Health Savings Accounts on group health insurance coverage》。

叶巾祁首先介绍了这篇文章的背景。美国健康保险制度和“健康储蓄账户”(Health Savings Accounts)是一种免税的储蓄账户,只要满足相应资格,该账户的资金就能免除税收。

利用2000-2011年美国普查数据,叶巾祁研究了健康储蓄账户的推行对集体健康保险覆盖率的影响。叶巾祁分别建立健康储蓄账户的推行影响个人是否参与集体健康保险的probit和ols模型,并控制了个人特征,州级固定效应,年份固定效应。

基础回归中,叶巾祁发现健康储蓄账户推行没有显著影响。在分年龄样本回归中,叶巾祁以10年为一组划分子样本,发现只有56-65岁样本受到显著影响,其余年龄组子样本影响皆不显著。

叶巾祁引入了小型企业及小型企业与健康储蓄账户推行的交叉项,发现小型企业的个体更容易受健康储蓄账户推行的影响,这一结果在改变小型企业的定义、添加中型企业依然稳健。叶巾祁还引入了教育及教育与健康储蓄账户推行的交叉项,发现教育程度低的个体更容易受健康储蓄账户推行的影响。

进一步地,叶巾祁把健康储蓄账户推行后的税收价格作为政策强度的代理变量,研究了健康储蓄账户政策强度对集体健康保险覆盖率的影响,发现该政策的强度越高,在基础回归、分年龄样本回归、小型企业交叉项回归、教育交叉项回归中影响越大(系数显著为负,因为政策强度越大,税收价格越小)。

在稳健性检验中,叶巾祁检验了此论文的识别假设:政策的推行对于个体来说是外生的,不会改变个体特征的时间趋势。叶巾祁整理了政策推行前后五年主要个体特征的时间趋势,发现政策推行前后时间趋势没有出现明显改变。进一步的反事实研究也支持了论文的结论。

最后,叶巾祁对健康经济学进行了介绍。金融系教师蔡必卿和国际经济与贸易系教师方晶对回归模型中没有控制工资或收入表示质疑,并就工资或收入的内生性问题与叶巾祁展开了讨论。金融系教师魏杰就数据的使用与叶巾祁展开了讨论。

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